一、项目背景：破解传统就医痛点，构建信用医疗新生态
厦门市作为全国首批社会信用体系建设示范城市，始终致力于将信用价值融入民生服务。然而，传统医疗场景中仍存在挂号排队时间长、缴费流程繁琐、紧急情况下资金垫付压力大等痛点。为响应国家"互联网+医疗健康"战略，厦门市卫生健康委员会联合厦门市易联众易惠科技有限公司，携手上海惠比信息技术有限公司，共同打造"基于个人信用白鹭分的就医授信服务平台之信用就医可视化系统"，通过技术创新与信用体系深度融合，重塑医疗服务流程。
二、创新实践：三位一体构建智慧医疗解决方案
- 信用赋能，开启"先诊疗后付费"模式
系统深度对接厦门市公共信用信息平台，将市民的"白鹭分"信用评级转化为就医授信额度。信用评分≥650分的用户可享受最高5000元的信用垫付额度，覆盖门诊、住院、药房等全场景医疗费用。项目实施后，厦门中山医院、第一医院等三甲医院试点窗口排队时间缩短62%，单次就诊流程从平均90分钟压缩至35分钟。 - 数据可视化驾驶舱，实现医疗资源智能调度
上海惠比信息技术有限公司研发的可视化系统集成三大核心模块：
- 信用风控看板：实时监控全市22家医疗机构授信使用情况，采用机器学习算法动态调整授信策略，系统上线后坏账率保持在0.03%以下
- 医疗资源热力图：对接全市医院HIS系统，智能分析各科室就诊峰值，2023年第四季度协助医院调整出诊安排128次，患者满意度提升27%
- 信用就医行为分析：建立用户信用画像数据库，累计识别优质信用用户超43万人，为医保控费提供数据支撑
- 全链路服务闭环，打造无感支付体验
系统构建"信用认证-自动扣款-异常预警-信用修复"的全流程管理体系。通过对接银联、支付宝等支付渠道，实现诊疗结束后72小时内自动扣款。针对特殊群体开发的"亲情代付"功能，已为1.2万名老年人提供代扣服务。2024年春节期间，系统成功处理突发性扣款失败案例387例，自动触发二次扣款成功率达92%。
三、实施成效：数字惠民成果显著
- 民生服务提质增效
截至2024年6月，系统已覆盖厦门市96%二级以上医院，累计服务患者超210万人次，信用交易金额突破3.8亿元。第三方评估显示：
- 患者就诊效率提升58%
- 医院窗口运营成本降低35%
- 医疗纠纷投诉量同比下降41%
- 信用价值显性化
系统创新建立"信用就医-守信激励"的正向循环机制：
- 连续12个月按时还款用户可获得50-100分白鹭分加成
- 信用优良用户享受专属预约通道、优先床位安排等15项权益
- 累计为守信市民减免押金超6000万元
- 管理效能突破性提升
可视化系统为政府监管提供数字化工具：
- 建立医疗机构信用评价模型，形成"红黑榜"公示制度
- 发现并整改重复收费、分解项目等违规行为47例
- 医保基金使用效率分析准确率达98.6%
四、技术亮点：自主创新构筑核心壁垒
- 混合云架构保障数据安全
采用"政务云+私有云"混合部署模式，通过国密算法SM4加密传输医疗数据，系统通过等保三级认证，成功抵御超200万次/日的网络攻击。 - 智能风控引擎
集成规则引擎与AI模型的双重校验：
- 实时拦截异常就医行为1326次
- 准确识别"黄牛"倒号行为89例
- 欺诈交易识别准确率99.2%
- 微服务化设计
系统采用SpringCloud架构，实现：
- 并发处理能力达5000TPS
- 故障自愈时间<15秒
- 支持全市200万用户同时在线
五、社会价值：打造全国信用医疗示范样本
该项目已形成可复制的"厦门经验"：
- 标准输出：牵头制定《信用就医服务平台技术规范》等3项地方标准
- 模式推广：经验已复制至福州、泉州等8个城市
- 行业影响：获评"2023年中国智慧医疗十大创新案例"
- 国际认可：入选APEC数字健康创新案例库
六、未来展望：构建医疗信用新基建
厦门市计划在未来三年内：
- 将信用就医覆盖范围扩展至民营医疗机构
- 探索跨省市信用分互认机制
- 接入数字人民币结算体系
- 开发"信用+互联网医院"创新应用
该项目充分证明，通过技术创新与信用体系的有机融合，能够有效破解医疗领域"老大难"问题。厦门市信用就医可视化系统不仅提升了医疗服务效率，更重塑了医患信任关系，为全国信用社会建设提供了鲜活样本。随着系统持续优化升级，"信用有价"的理念将更深融入城市血脉，让每个市民都能享受到科技带来的健康红利。